Исследование Northwestern: кальциевые сканы сердца полезны лишь пациентам с промежуточным риском
Материал подготовлен искусственным интеллектом на основе нескольких источников — ссылки на оригиналы приведены ниже.
Исследование Northwestern Medicine с участием более 6000 взрослых показало, что кальциевые сканы коронарных артерий почти не улучшают прогноз по сравнению с калькулятором риска PREVENT для большинства пациентов. Наибольшую пользу сканы принесли людям, чей показатель PREVENT относил их к пограничной или промежуточной категории риска. Результаты, опубликованные 26 августа в JAMA, указывают, что рутинное сканирование в группах низкого или высокого риска может вести к ненужному облучению, тестам и расходам.
Ключевые факты
- В исследовании участвовали более 6000 взрослых в возрасте от 45 до 79 лет, данные взяты из Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis.
- Добавление кальциевого индекса коронарных артерий к калькулятору PREVENT лишь незначительно улучшило прогнозирование сердечно-сосудистого риска для общей популяции исследования.
- Кальциевые индексы оказались наиболее полезны для пациентов, чей показатель PREVENT относил их к пограничной или промежуточной категории риска.
- Исследование опубликовано 26 августа в журнале JAMA.
- Старший автор исследования доктор Нилай Шах — доцент кафедры кардиологии Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета.
Дизайн исследования
Исследователи проанализировали данные более 6000 взрослых в возрасте от 45 до 79 лет, участвовавших в Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. В начале исследования каждый участник получил кальциевый индекс коронарных артерий и оценку PREVENT вероятности сердечно-сосудистого события в течение следующих 10 лет. Затем участников наблюдали в течение 10 лет, чтобы сравнить предсказанный риск с реальными сердечно-сосудистыми исходами.
Клинические выводы
Доктор Нилай Шах, старший автор исследования, заявил, что результаты показывают: не всем нужен кальциевый скан коронарных артерий для прогнозирования риска инфаркта и инсульта. Рутинное сканирование у людей с низким риском может привести к ненужному облучению, тестам и расходам без ясной клинической пользы, отметил Шах. У пациентов с высоким риском кальциевые сканы вряд ли изменят лечение, поскольку им рекомендовано начинать приём статинов независимо от результата сканирования. Калькулятор PREVENT Американской кардиологической ассоциации оценивает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 10 или 30 лет, используя артериальное давление, холестерин, возраст и пол.
1 источник
Время · отставание