Учёные из Университета Земмельвейса связали депрессию, сон и ожирение с болью при ревматоидном артрите
Материал подготовлен искусственным интеллектом на основе нескольких источников — ссылки на оригиналы приведены ниже.
Исследователи из Университета Земмельвейса сообщают, что стойкие симптомы ревматоидного артрита могут быть вызваны не только воспалением. Нарушения сна, депрессия, ожирение и курение также могут поддерживать активность симптомов. Команда представила модель, помогающую врачам раньше выявлять глубинные причины и точнее подбирать лечение.
Ключевые факты
- От 6 до 28 процентов пациентов с ревматоидным артритом попадают в группу трудно поддающихся лечению, поскольку не достигают стойкой ремиссии, несмотря на терапию.
- Боль и депрессия могут снижать физическую активность, способствовать набору веса и ухудшать сон и настроение, создавая порочный круг.
- Доктор Дьёрдь Надь, заведующий кафедрой ревматологии и иммунологии Университета Земмельвейса, советует врачам искать причины за пределами воспаления, когда целевые показатели улучшаются, но боль и усталость сохраняются.
- Модель команды привлекла значительное международное внимание, публикации вышли в Nature Reviews Rheumatology и The Lancet Rheumatology.
За пределами воспаления
Широко используемый подход «лечение до цели» отслеживает измеримые показатели активности заболевания и корректирует терапию, если воспаление снижено недостаточно. Команда из Университета Земмельвейса утверждает, что этот подход может служить системой раннего предупреждения: если воспаление улучшается, но симптомы остаются, боль или усталость могут быть вызваны не только продолжающимся воспалением. Доктор Дьёрдь Надь советует, что при улучшении целевых показателей, но сохраняющихся страданиях пациента врачам следует искать хронический болевой синдром, депрессию, нарушения сна или ожирение, а не автоматически назначать больше лекарств. Исследователи отмечают, что такой подход улучшил результаты у трудно поддающихся лечению пациентов и может укрепить отношения между врачом и пациентом.
Порочный круг
Боль и депрессия могут снижать физическую активность, способствовать набору веса и ухудшать сон и настроение. Эти изменения затем могут усиливать боль и затруднять повседневную деятельность, создавая трудноразрывный порочный круг. Исследования в Nature Reviews Rheumatology и The Lancet Rheumatology предполагают, что эти дополнительные проблемы со здоровьем могут не просто сопутствовать ревматоидному артриту. Они также могут способствовать сохранению активности симптомов.
1 источник
Время · отставание