Семь женщин родили здоровых детей после CAR-T-терапии, показало исследование NEJM
Материал подготовлен искусственным интеллектом на основе нескольких источников — ссылки на оригиналы приведены ниже.
Семь женщин, прошедших CAR-T-терапию по поводу аутоиммунных заболеваний, родили здоровых детей, согласно исследованию, опубликованному 29 июля в New England Journal of Medicine. Группа под руководством Георга Шетта не выявила рецидивов заболеваний во время беременности и подтвердила нормальное развитие иммунной системы новорождённых. Это крупнейший отчёт о беременностях после CAR-T-терапии при аутоиммунных заболеваниях, хотя ещё пять беременностей продолжаются.
Исследование
Исследователи под руководством Георга Шетта из Университета Фридриха-Александра в Эрлангене-Нюрнберге изучили исходы беременностей у 12 женщин, получивших CAR-T-терапию по поводу аутоиммунных заболеваний, в основном волчанки. Пациентки из Германии, Бельгии, Китая, Швейцарии, Франции и США родили в 2025 и 2026 годах. Семь из них произвели на свет здоровых новорождённых, ещё пять были беременны по состоянию на конец мая. Зачатие происходило естественно в срок от одного месяца до трёх с половиной лет после лечения.
Исходы беременности и здоровье детей
Ни у одной женщины не наблюдалось реактивации аутоиммунного заболевания во время беременности или после родов. Новорождённые имели нормальный вес, не имели инфекций при рождении, а уровни их иммунных белков соответствовали показателям здоровых младенцев. Дополнительное тестирование пяти детей выявило ожидаемое количество иммунных клеток. Это контрастирует с повышенными рисками выкидыша, преждевременных родов и низкого веса, связанными с нелечеными аутоиммунными заболеваниями.
История терапии CAR-T
CAR-T-терапия впервые разрабатывалась для лечения рака, но её применение при аутоиммунных заболеваниях расширилось после того, как в 2022 году группа Шетта сообщила о ремиссии у пяти пациентов с волчанкой. Терапия включает генетическую модификацию Т-клеток пациента, чтобы они атаковали В-клетки, повреждающие ткани организма. Костный мозг впоследствии восстанавливает популяцию В-клеток без аутоиммунной реактивности. Однако процедура сопряжена с риском инфекций и других серьёзных побочных эффектов, что делало безопасность беременности важным неизвестным фактором.
Что дальше
Шетт и его коллеги продолжат наблюдение за матерями и детьми для оценки долгосрочных последствий, включая иммунное развитие и возможные отсроченные эффекты. Однако остаётся неясным, может ли глубокая иммунная перестройка, вызванная терапией, привести к непредвиденным осложнениям при будущих беременностях, и подтвердят ли эти результаты более масштабные исследования.
1 источник
Семь женщин родили здоровых детей после CAR-T-терапии, показало исследование NEJM
