Глава частной клиники в Астане осужден на 5 лет за хищение 79 млн тенге из ФСМС
Материал подготовлен искусственным интеллектом на основе нескольких источников — ссылки на оригиналы приведены ниже.
Руководитель частной клиники в Астане приговорен к пяти годам лишения свободы за хищение 79 млн тенге из Фонда социального медицинского страхования. Схема включала фиктивное прикрепление более 15 тысяч человек и внесение ложных данных об оказанных медуслугах в систему Damumed при содействии сотрудника Национального научного центра развития здравоохранения.
Схема мошенничества
Руководитель ТОО Forte Clinic (Tumar) организовал схему искусственного увеличения числа прикрепленных пациентов для получения необоснованного финансирования из ФСМС, сообщили в Агентстве по финансовому мониторингу (АФМ). Сотрудник Национального научного центра развития здравоохранения, используя служебный доступ, одобрял фиктивные заявки. Более 15 тысяч человек были прикреплены незаконно, включая жителей других регионов, несовершеннолетних без документов законных представителей и выехавших за пределы Казахстана.
Злоупотребление системой Damumed
Руководитель клиники получил контроль над учетными записями медработников в системе Damumed, привязав их к номерам телефонов администрации. Используя доступ, он вносил фиктивные сведения об оказанных медуслугах незаконно прикрепленным гражданам, создавая основания для начисления финансирования из ФСМС. Ущерб государству составил 79 млн тенге.
Приговоры и возмещение ущерба
Суд назначил руководителю клиники 5 лет лишения свободы, сотруднику Центра развития здравоохранения — 3 года. Причиненный ущерб полностью возмещен. Приговор вступил в законную силу. Ранее в Мангистауской области была раскрыта схема хищения средств ФСМС, где мужчинам оформляли женские операции.
Что дальше
АФМ планирует продолжить проверки медицинских организаций для выявления подобных схем. Остается неясным, последуют ли новые уголовные дела и будут ли внедрены системные реформы в системе Damumed.
5 источников
Глава частной клиники в Астане осужден на 5 лет за хищение 79 млн тенге из ФСМС
