Препараты GLP-1 не помогают 10–15% пациентов; учёные ищут причины в поле и генетике

25 сентября 2026 г. в 02:012 мин

Материал подготовлен искусственным интеллектом на основе нескольких источников — ссылки на оригиналы приведены ниже.

У 10–15% пациентов, принимающих препараты GLP-1 от ожирения, потеря веса минимальна или отсутствует, хотя большинство теряет в среднем четверть массы тела. Учёные изучают биологический пол, генетику и поведенческие факторы, чтобы объяснить эту вариативность. Эндокринное общество назвало прецизионную медицину ожирения приоритетом, хотя она остаётся в основном устремлением.

Ключевые факты

10–15% людей, принимающих препараты GLP-1, теряют минимальный вес или не теряют его вовсе, сообщает Nature News.
Большинство принимающих препараты GLP-1 теряют в среднем четверть массы тела, согласно одному исследованию.
Клинические испытания и реальные данные последовательно показывают, что женщины, как правило, теряют больше веса, чем мужчины, при приёме препаратов GLP-1.
В исследовании 2024 года с участием женщин в постменопаузе, принимавших семаглутид, те, кто также получал гормональную заместительную терапию, потеряли больше веса, чем те, кто её не получал.
Исследование, опубликованное в феврале, показало аналогичные результаты для женщин, принимавших тирзепатид — препарат, имитирующий как GLP-1, так и другой гормон, желудочный ингибирующий полипептид.

Вариативность ответа

Дэниел Друкер, эндокринолог из Университета Торонто, чья работа способствовала разработке препаратов GLP-1, говорит, что наблюдается огромная гетерогенность ответа на эти лекарства. Он добавляет, что исследователи действительно не понимают, почему некоторые люди получают минимальную пользу. Эндокринное общество, ведущая медицинская и исследовательская организация в Вашингтоне, призвало сделать индивидуальные ответы на GLP-1 приоритетом для этой области. В научном заявлении, опубликованном Эндокринным обществом ранее в этом месяце, прецизионная медицина ожирения описывается как в основном устремление.

Половые различия

Клинические испытания и реальные данные последовательно показывают, что женщины, как правило, теряют больше веса, чем мужчины, при приёме препаратов GLP-1, которые имитируют природный гормон глюкагоноподобный пептид-1. В исследовании 2024 года с участием женщин в постменопаузе, принимавших семаглутид, те, кто также получал гормональную заместительную терапию, потеряли больше веса, чем те, кто её не получал. Исследование, опубликованное в феврале, показало аналогичные результаты для женщин, принимавших тирзепатид — препарат, имитирующий как GLP-1, так и другой гормон, желудочный ингибирующий полипептид. Друкер предполагает, что эстроген, женский половой гормон, назначаемый в рамках гормональной заместительной терапии, может усиливать эффект препаратов от ожирения. Он говорит, что молекулярный механизм пока не изучен, но он уверен, что исследователи смогут продвинуться в этом направлении.